La chirurgie de la vésicule biliaire ou cholécystectomie est une des opérations les plus fréquentes réalisée en France et dans le monde. Environ 80 000 personnes par ans sont opérées de la vésicule biliaire en France.
La cause de cette chirurgie est la lithiase vésiculaire. Il s’agit de la formation de calculs de bile dans la vésicule biliaire. La présence de calculs de la vésicule biliaire n’est une indication de la cholécystectomie. Il faut des symptômes de complications liées à la présence des calculs.
Pourquoi ai-je des calculs dans la vésicule biliaire ?
La fréquence des calculs de la vésicule biliaire est de près de 20% de la population française adulte. Les calculs se forment parce qu’un des composants de la bile est en excès par rapport aux autres (souvent le cholestérol) ou parce que la vésicule ne se vidange pas assez (grossesse, jeûne, etc.).
Plus de 80% des personnes qui ont des calculs de la vésicule biliaire n’auront aucun symptôme et ne doivent pas être opérées.
Pourquoi dois-je être opéré de la vésicule biliaire ?
La cholécystectomie ou ablation de la vésicule biliaire est systématiquement proposée aux patients qui ont des symptômes liés aux calculs de la vésicule biliaire. Ces symptômes peuvent être des douleurs du côté droit ou de l’estomac, de la fièvre, parfois une jaunisse. Ces symptômes doivent conduire à consulter son médecin ou son chirurgien en urgence ou à se rendre au service d’urgence le plus proche.
Il faudra toujours envisager la réalisation d’une cholécystectomie une fois que le diagnostic de lithiase vésiculaire est confirmé (lithiase vésiculaire = présence de calculs dans la vésicule biliaire).
Les complications liées aux calculs de la vésicule biliaire peuvent être très graves. Le plus souvent il s’agit de douleurs intenses qui régressent spontanément au bout de quelques heures. Parfois il s’agit de complications plus graves comme des infections du foie (angiocholites) ou des pancréatites aiguës qui peuvent menacer le pronostic vital.
Lorsqu’on a eu une complication des calculs de la vésicule biliaire, le risque d’avoir une nouvelle complication augmente et la chirurgie est nécessaire pour prévenir ce risque.
Comment se déroule mon séjour pour une cholécystectomie ?
Une cholécystectomie est une opération réalisée presque toujours par coelioscopie (chirurgie par vidéo) au cours d’une hospitalisation en ambulatoire. Le patient entre le matin, est opéré et sort dans l’après-midi s’il est accompagné et s’il ne dort pas seul la première nuit.
Le traitement de sortie sera constitué de médicaments pour lutter contre la douleur de type paracétamol.
Les douleurs sont surtout liées aux gaz utilisés pour gonfler le ventre quand on réalise la coelioscopie et sont situées au niveau des épaules et du dos. Elles ne doivent pas durer plus de 5 jours.
Quels sont les risques de la cholécystectomie ?
La très grande majorité des cholécystectomies se passe avec des suites opératoires très simples. Le risque le plus fréquent est la survenue d’un hématome post opératoire qui peut justifier une réopération chirurgicale pour retirer l’hématome.
Il existe une complication rare touchant 3 à 5 patients sur 1000 qui s’appelle la plaie des voies biliaires. Il s’agit d’une plaie accidentelle du canal biliaire principal ou d’un autre canal biliaire au cours de l’ablation de la vésicule biliaire. Cette complication est très grave et très difficile à traiter. Elle peut nécessiter de nombreuses opérations chirurgicales.
En postopératoire immédiat, on peut avoir des selles liquides pendant quelques jours mais cela va se corriger tout seul sans aucun traitement. Il s’agit d’une irritation colique par les selles biliaires. On recommande d’éviter de manger des graisses pendant une semaine pour limiter ce phénomène.
Il ne faut pas pratiquer du sport ou soulever des charges supérieures à 10 Kg pendant 6 semaines pour éviter les éventrations post opératoires
Le prix et remboursement d’une chirurgie de la vésicule biliaire
La chirurgie de la vésicule biliaire permet de résoudre les risques de complications liés aux calculs qui peuvent se former au niveau de la bile.
Quel est le tarif de l’opération de la vésicule biliaire ?
Le prix de cette intervention est de l’ordre de 400 à 700 euros
Ce tarif comprend :
- L’acte chirurgical
- L’anesthésie
- La durée d’hospitalisation
- L’endoscopie pré-opératoire des voies biliaires
- Les dépassements d’honoraires de votre praticien et de votre médecin anesthésiste
Quelle est la prise en charge de la Sécurité Sociale pour une chirurgie de la vésicule biliaire ?
La base tarifaire établie par la Sécurité Sociale pour cet acte chirurgical est de 332,68 € auquel est appliqué un taux de remboursement de 70 %.
Afin de limiter votre reste à charge, la souscription d’une mutuelle peut s’avérer intéressante.
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DE GEA
Publié le 27/09/2024
J’ai subit une ablation de la visicule il y a 23 ans, depuis j’ai des complications de diarrhée je ne peut plus me retenir,ayant fait une cœlioscopie peut de temps après qui a confirmé que c’était à cause de l’ablation de la visicule. J’en ai refait une autre il y a pas très longtemps et rien de spécial.je sort pratiquement pas étant donné que ça devient un grand handicap,avez vous SVP quelques choses qui pourrait m’aider. Merci pour votre retour
Dr Stéphane Servajean
Publié le 27/09/2024
Bonjour, il est très improbable que votre situation soit liée à la cholécystectomie d'il y a 23 ans. Il faut chercher en priorité d'autres causes. Il faut consulter un gastro-entérologue. Bien cordialement
Valérie F
Publié le 15/09/2024
Bonjour, Je viens de subir une ablation de la vésicule, il y a une quinzaine de jours. Après un bilan sanguin (à ma demande) les résultats ne sont pas forcément bons (Transaminase SGPT, Gama GCT, Phosphatase PAL élevé pour le foie et taux glycémie élevé aussi). Est-ce dû aux calculs existants dans la vésicule avant ablation? Que me conseillez vous pour une détoxification du foie ? Mon médecin traitant n'a pas su me dire quoi prendre, sachant qu'apparemment une cure d'artichaud et radis noir préconisée pour une détox du foie n'est pas recommandée après une ablation de la vésicule. Merci pour votre retour
Dr Stéphane Servajean
Publié le 17/09/2024
Bonjour, vous pouvez manger ce que vous voulez maintenant. Il faudra revoir votre chirurgien avec les résultats de votre prise de sang. Bien cordialement
Yas
Publié le 23/09/2024
Bonjour J ai égalent été opérer de la vésicule biliaire et pareil ASAT Alat ldh Alat 170 ASAT 90 ldh260 avez vous eu des réponses ?
Dr Stéphane Servajean
Publié le 24/09/2024
Bonjour, les enzymes hépatiques telles que les ASAT ou ALAT peuvent s'élever de façon transitoire après une opération de la vésicule biliaire. Il faut recontrôler une ou deux semaines plus tard pour vérifier que ces enzymes reviennent à la normale. Bien cordialement
H
Publié le 08/09/2024
J'ai une throbopenie est ce je peut être opéré pour une ablation de visicule biliere
Dr Stéphane Servajean
Publié le 10/09/2024
Bonjour, cela dépend de l'importance de votre thrombopénie. En général, cela ne pose pas de problème si la thrombopénie est modérée. Bien cordialement
Felicia
Publié le 26/07/2024
Bonjour, nous sommes de nationalité française mais n'avons plus de SS ni de mutuelle car expatriés. Quel serait le coût total d'une cholécystectomie (sans aucun remboursement de quiconque donc) ? Merci
Dr Stéphane Servajean
Publié le 02/08/2024
Bonjour, le coût est d'environ 3 700 euros. Bien cordialement
El Mamy
Publié le 17/05/2024
C'est Clair
Denise
Publié le 26/04/2024
Bonjour Docteur, Mon fils, drépanocytaire 14 ans doit subir une cholécystectomie, nous vivons à l'étranger, combien cette intervention pourrait elle nous coûter?
Dr Stéphane Servajean
Publié le 02/05/2024
Bonjour, si votre fils a une drépanocytose homozygote, il faut réaliser l'opération dans un centre spécialisé. Sinon il faut compter environ 3 700 euros. Bien cordialement
Amez
Publié le 13/05/2024
Bonjour docteur,j’habite à l’étranger et je souhaite venir en France pour subir une ablation de la vésicule biliaire pour cause de polypes mis en évidence par échographie et irm.quel est le coût total de cette operation sachant que je ne suis pas couvert par une assurance maladie. Merci de votre prompte réponse.
Dr Stéphane Servajean
Publié le 14/05/2024
Bonjour, il faut compter environ 3 700 euros pour cette chirurgie en ambulatoire. Bien cordialement
Ibrahima
Publié le 23/02/2024
Bonjour, Ma belle mère atteinte du Lupus et qui a un foie endommagé, selon le professeur qui la suit, doit se faire opérer de la vésicule biliaire. Toutefois, lors d'un examen à l'hôpital Jean Verdier (Bondy). Ils se sont opposé à cette opération qui, pour eux, à un risque vitale dans son cas. La famille et ma belle-mère sommes totalement perdus et inquiets. Pourrions-nous avoir votre avis, notamment dans le cadre d'une consultation ci besoin ? Cordialement,
Dr Stéphane Servajean
Publié le 26/02/2024
Bonjour, il faut prendre rendez-vous sur doctolib.fr ou au 01 45 75 61 99. Bien cordialement
Kalliopi
Publié le 13/10/2023
Bonjour, malheureusement je parle un peu français. Je suis grec-néerlandais et j'habite en France mais je n'ai pas encore d'assurance maladie. Nous travaillons à organiser cela. Je dois retirer ma vésicule biliaire rapidement. Je connais les calculs depuis un certain temps (à cause des échographies et des coliques) et dernièrement, les symptômes se sont aggravés. Combien coûte l’opération et comment obtenir de l’aide rapidement ? Je parle un anglais raisonnable. Merci d'avance!
Dr Stéphane Servajean
Publié le 16/10/2023
Bonjour, pour vous faire aider il faut rencontrer une assistante sociale mais si vous travaillez en France, vous aurez automatiquement une assurance maladie. Il faudrait qu'on se rencontre pour en discuter. Si vous n'avez aucune assurance, l'opération coûte environ 4 000 euros. Tel 10 45 75 61 99 ou doctolib.fr Bien cordialement
Muriel
Publié le 05/05/2023
Bonjour, Quels sont les symptômes d'un mauvais fonctionnement de la vésicule biliaire ? Pourriez vous m’éclairer ? Merci
Dr Stéphane Servajean
Publié le 08/05/2023
Bonjour, le plus souvent on a simplement des sensations de mauvaises digestions ou des nausées après avoir mangé. Il n'existe pas de symptôme spécifique en dehors des crises liées aux calculs biliaires. Bien cordialement
Guy Boucher
Publié le 26/04/2023
Bonjour docteur, faut–il subir une ablation de la vésicule biliaire pour cause de petits calculs ? Je vous remercie par avance.
Dr Stéphane Servajean
Publié le 02/05/2023
Bonjour, si vouas avez des symptômes il faut enlever votre vésicule biliaire. Sinon, cela n'est pas obligatoire. Bien cordialement
Patricia
Publié le 02/11/2022
bonsoir, Est-il normal d'avoir des troubles digestives pendant 1 à 2 mois, après une cholécystectomie ?
Dr Stéphane Servajean
Publié le 05/11/2022
Bonjour, oui cela n'est pas rare. En revanche, ces troubles ne doivent pas durer plus de trois mois. Après ce délai, il est souhaitable de réaliser un bilan. Cordialement
Fernane lounes
Publié le 11/02/2023
Ces prix ,c est à dire ,300 à 700 euros, sont ils applicables, aux mêmes tarifs, même aux ressortissants, désirant se faire opérer en france. Merci pour votre réponse.
Dr Stéphane Servajean
Publié le 16/02/2023
Bonjour, il s'agit de compléments d'honoraires pour les personnes ayant une assurance maladie française. Le coût d'une opération de cholécystectomie sans assurance est de l'ordre de 3 500 à 4 000 euros. Bien cordialement
Antoine
Publié le 30/09/2022
bonjour, Merci de me renseigner, quelles sont les conséquences de l'ablation de la vésicule biliaire ?
Dr Stéphane Servajean
Publié le 03/10/2022
Bonjour. Il n'y a pratiquement aucune conséquence après l'ablation de la vésicule biliaire, qui n'est pas un organe indispensable. On peut avoir quelques selles liquides pendant quelques semaines. Après 6 semaines, on a une vie normale. Cordialement
Samuel
Publié le 29/11/2021
Bonjour docteur, Je suis un jeune de 26 ans et depuis mon adolescence j'ai des crises de vésicule biliaire une fois toutes les deux-trois semaines : douleurs de côté droit, maux de tête, nausée et vomissements jusqu'à ce que l'estomac se vide. Ceci affecte beaucoup mon quotidien et je ne sais pas quoi faire car j'ai pris beaucoup de médicaments mais ceux-ci n'ont fait que de réduire un peu l'intervalle de ces crises. J'ai fait une échographie il y a quelque mois mais les résultats ont révélé que y pas d'anomalie biliopancréatique, pas de cholestase ou d'ascite. C'est la raison pour laquelle on m'a dit que je ne peux pas me faire opérer. Pourtant, j'ai toujours les mêmes symptômes. Dites-moi s’il vous plait ce qui est recommandé de faire dans mon cas. Je vous remercie.
Dr Stéphane Servajean
Publié le 30/11/2021
Bonjour, les symptômes que vous décrivez ne sont peut-être pas en rapport avec votre vésicule biliaire. Vous pouvez essayer un traitement par des sels biliaires pour fluidifier la bile si vous le souhaitez. Sinon il faut poursuivre les explorations. Cordialement
Bouche
Publié le 19/10/2021
Bonjour j'ai pas tout compris au niveau du paiement je voudrais savoir comment combien ça coûte exactement pour me faire opérer de la vésicule biliaire car j'ai des calculs je voudrais anticiper le règlement
Dr Stéphane Servajean
Publié le 20/10/2021
Bonjour, la chirurgie de la vésicule biliaire est prise en charge par la CPAM. Vous ne devez régler que les compléments d'honoraires du chirurgien et de votre anesthésiste. Ces compléments sont souvent remboursés par votre mutuelle partiellement ou totalement (souvent entre 300 et 800 euros selon les situations).
Dupont
Publié le 27/05/2021
Quelles sont les conséquences à long terme de cette chirurgie (digestion, transit, foie, certains cancers digestifs...)
Dr Stéphane Servajean
Publié le 14/06/2021
Bonjour, il n'y a aucune conséquence à long terme de cette chirurgie. La voie biliaire principale apparaitra dilatée sur les examens radiologiques. Il peut y avoir des selles liquides pendant quelques semaines immédiatement après l'opération mais cela se corrige rapidement. Aucun cancer n'est favorisé par l'ablation de la vésicule biliaire.
Moi Louise
Publié le 12/08/2020
Docteur, Lorsqu'une cholécystectomie est réalisée, à quelle zone ouvrez-vous le corps ?
Dr Stéphane Servajean
Publié le 30/08/2020
Bonjour, on réalise une cœlioscopie, donc une chirurgie vidéo-assistée. Il faut réaliser au moins 3 cicatrices d'environ 1 cm: une au niveau du nombril pour introduire la caméra, une cicatrice du côté droit et une du côté gauche du nombril.
Alice Roux
Publié le 11/08/2020
Bonjour docteur, la chirurgie de la vésicule biliaire est elle prise en charge ?