Les différentes hernies abdominales et leurs symptômes

Si vous constatez des zones de faiblesse au niveau de la paroi de votre ventre, il est probable qu’il s’agisse d’une hernie abdominale. Mais laquelle et comment la soigner ? Le Dr Servajean, spécialiste de la chirurgie digestive, propose des solutions chirurgicales adaptées, efficaces et sûres pour traiter les hernies.

Qu’est-ce qu’une hernie abdominale ?

Une hernie abdominale est un « trou » situé dans la paroi musculaire de l’abdomen. Une portion d'organes ou de tissu passe entre les muscles de la paroi abdominale à travers un orifice naturel, provoquant l’apparition d’une boule plus ou moins importante sous la peau. Les hernies apparaissent généralement au niveau des zones de faiblesse de l’abdomen comme l’aine ou le nombril. Il existe également des hernies spécifiques, liées à une opération chirurgicale. Elles sont appelées “éventrations”. Ces dernières apparaissent généralement au niveau des cicatrices. Les hernies abdominales apparaissent à tout âge, autant chez les femmes que chez les hommes. Leurs symptômes marquent davantage durant les efforts :

• Gonflements
• Douleurs
• Sensations de brûlures
• Nausées ou vomissements

Certains facteurs favorisent l'apparition des hernies abdominales comme le port de charges lourdes répétées, la grossesse, les difficultés à uriner ou déféquer. Le traitement des hernies est toujours chirurgical.

Quelles sont les différentes hernies abdominales et leurs symptômes ?

C’est la situation anatomique (le placement) du trou qui permet de distinguer les différentes hernies. On peut les classer en deux grands groupes.

Les hernies de la paroi abdominale

Les hernies de la paroi abdominale correspondent à une saillie d’un contenu abdominal à travers une ouverture ou une zone de faiblesse dans la paroi abdominale :

• La hernie ombilicale, aussi appelée hernie de la ligne blanche, correspond à un trou dans la paroi musculaire de l’abdomen au niveau du nombril.
• Les hernies épigastriques se forment juste au-dessus du nombril.
• La hernie incisive est une éventration de l’abdomen qui survient au niveau d’une cicatrice chirurgicale. Un trou apparaît car la paroi musculaire de l’abdomen n’a pas bien cicatrisé.
• La hernie latérale est aussi nommée hernie de Spiegel. Cette forme rare se manifeste quand un organe se déplace anormalement vers l’avant de l’abdomen.
• La hernie inguinale est un trou dans la paroi musculaire de l’abdomen au niveau de l’aine. Elle est très fréquente chez l’homme.
• La hernie fémorale est plus présente chez les femmes. Elle se développe à mi-cuisse, juste sous le pli de l’aine.

La chirurgie de ces hernies nécessite une anesthésie générale ou loco-régionale. L’intervention peut se faire par voie ouverte, par laparoscopie ou cœlioscopie. L’opération consiste à :

• Réduire la hernie
• La réintégrer
• Obturer son orifice avec une prothèse de tissu non résorbable et/ou suturer le trou par un fil.

Les hernies du diaphragme.

La hernie hiatale est une hernie de la paroi musculaire du diaphragme la plus fréquente qui la plupart du temps n’a pas besoin d’être traitée. La portion haute de l'estomac s'insinue hors de l'abdomen au travers de l'orifice hiatal et pénètre le thorax. Il existe d’autres hernies diaphragmatiques qui sont plus rares et qui font souvent suite à des traumatismes de l’abdomen.

Pourquoi choisir le Dr Servajean pour traiter une hernie abdominale ?

Le docteur Stéphane Servajean, spécialiste de la chirurgie de la paroi abdominale, place toujours le patient au centre de ses préoccupations. Entouré par des équipes professionnelles et disponibles, il prend le temps de longuement échanger pour offrir un double regard médical et humain et proposer les solutions chirurgicales et médicales les plus adaptées à chaque besoin. Pour tout renseignement, il vous accueille dans sa clinique parisienne.