Hémorroïdes durant la grossesse : quelles solutions ?

Les problèmes d’hémorroïdes, même s’ils sont fréquents, restent un sujet tabou. Durant la grossesse, les risques d’apparition d’hémorroïdes sont particulièrement accrus car la circulation sanguine est perturbée. Zoom sur ce trouble douloureux et ses solutions médicales.

Qu’est-ce qu’une hémorroïde ?

Les hémorroïdes sont des varices formées au niveau de l’anus et du rectum. Elles se manifestent par un gonflement douloureux du tissu du canal anal. Les veines du canal anal se dilatent et peuvent provoquer des complications comme des saignements ou une thrombose. Il est important de savoir distinguer les deux types d’hémorroïdes :

• Les hémorroïdes externes désignent de petites tuméfactions, douloureuses mais bénignes, situées à l’extérieur du canal anal.
• Les hémorroïdes internes sont des varices des veines du canal anal. Elles évoluent en 4 stades, de la simple dilatation veineuse interne à la dilatation qui sort du canal anal et qui ne peut être réintroduite.

Cette affection très banale est cependant favorisée par divers facteurs comme la constipation, les modifications hormonales et la grossesse.

Pourquoi la grossesse favorise-t-elle l’apparition des hémorroïdes ?

Les hémorroïdes sont fréquentes chez les femmes enceintes :

• À cause de la prise de poids liée à la grossesse (au cours du deuxième trimestre ou du troisième trimestre) et du volume de l’utérus qui gênent le retour du sang des veines vers le cœur.
• Parce qu’elles souffrent fréquemment de constipation.
• L’effort de poussée pendant l’accouchement accroît le risque d’apparition d’hémorroïdes après la grossesse.

Le plus souvent, chez la femme enceinte, les hémorroïdes apparaissent au cours du troisième trimestre.

Quelles solutions contre les hémorroïdes durant la grossesse ?

Pour prévenir les hémorroïdes, il faut d’abord prévenir la constipation fréquente chez les femmes enceintes. Pour réduire les efforts de poussée qui favorisent l’apparition des hémorroïdes, il est conseillé d’adopter une alimentation saine et surtout riche en fibres. De la même manière, il est préconisé de pratiquer une activité physique quotidienne et d’éviter de rester en position assise ou debout trop longtemps. Il est aussi possible de porter un bas de contention qui améliore considérablement la circulation veineuse. Lorsque ces solutions naturelles ne sont pas efficaces, il faut traiter les hémorroïdes avec des médicaments, des suppositoires ou un autre traitement local conseillé par votre médecin. Selon les pathologies le traitement sera différent.

Le traitement des hémorroides externes

Pour traiter une thrombose de la veine, des antalgiques et des analgésiques locaux peuvent suffire. Mais il est important de noter que les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont contre-indiqués pour les femmes enceintes. Lorsqu’elles sont très douloureuses, il est possible d’avoir recours à une intervention chirurgicale. Cette opération consiste à inciser la veine afin d’évacuer le caillot de sang ou à réaliser une ablation chirurgicale complète de la veine.

Le traitement des hémorroïdes internes

Pour traiter les hémorroïdes internes chez la femme enceinte, plusieurs traitements sont possibles :

• Antalgique
• Laxatif
• Analgésique en pommade ou en gel

Mais à chaque stade de la pathologie, un autre traitement est envisageable. Aux stades 1 et 2, il est possible d’avoir recours à des ligatures élastiques ou à des scléroses. C’est d’ailleurs la solution du choix du stade 2. Aux stades 3 et 4, il est possible de réaliser une ablation des veines, de pratiquer un agrafage des veines rectales ou de détruire les veines en utilisant la radiofréquence. S’il y a intervention chirurgicale, une nouvelle consultation est nécessaire afin de vérifier l’état de la cicatrisation est satisfaisante. Ensuite, aucun suivi chirurgical n’est indispensable. Le Dr Servajean, après analyse, choisit le traitement le plus adapté à vos hémorroïdes et à vos besoins. Son équipe et lui sont toujours disponibles pour répondre à vos questions et vous orienter vers des solutions sûres et efficaces.